转入记录是医疗文档中的一部分，用于记录患者从其他科室转入本科室时的相关信息。以下是转入记录的一般内容和格式要求：
基本信息
患者姓名：记录患者的全名。
性别：记录患者的性别。
年龄：记录患者的年龄。
居住地：记录患者的居住地址。
职业：记录患者的职业。
转入原因
简要说明患者转入本科室的原因，例如“因×××××， 于2001-7-21入××科，2001-7-23 转入我科”。
入院前病情介绍
介绍患者在入院前的病情及相关情况。
入院情况
记录患者入院时的病情、症状、体征等。
入院诊断
记录患者入院时的初步诊断。
诊疗经过
简要描述患者在本科室之前的诊疗过程及病情变化。
目前情况
记录患者转入本科室后的当前病情及诊断。
转入诊断
记录患者转入本科室后的最终诊断。
转入诊疗计划
记录针对患者当前病情制定的诊疗计划。
医师签名
由负责转入的医师签名确认。
其他注意事项
如患者有特殊的医疗需求或注意事项，也应在记录中注明。
示例
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转入记录
入院日期： 2024-11-07
转入日期： 2024-11-07
转入科室： XX科
患者姓名： 张三
性别： 男
年龄： 35岁
主诉： 咳嗽、发热数天
入院情况：
患者因咳嗽、发热数天入院，入院时体温38.5°C，脉搏100次/分，呼吸20次/分，诊断为上呼吸道感染。
入院诊断：
上呼吸道感染
诊疗经过：
患者入院后行血常规、胸片等检查，诊断为肺炎。
目前情况：
患者目前仍有咳嗽，体温37.8°C，脉搏90次/分，呼吸18次/分，病情稳定。
转入诊断：
肺炎
转入诊疗计划：
给予抗生素抗感染治疗，同时给予止咳、退热等对症治疗。
医师签名：
李医生
注意事项及时性：
转入记录应在患者转入本科室后24小时内完成。完整性：
记录应详细、完整，确保信息的准确性和完整性。清晰性：
记录应清晰易读，避免使用模糊不清的表述。通过以上格式和要求，可以确保转入记录的规范性和完整性，为患者的治疗和管理提供重要依据。