体检报告应当包含以下内容:
基本信息
姓名
身份证号码
性别
年龄
婚姻状况
其他必要信息(如联系方式、工作单位等)
体检项目
详细列出所有进行的体检项目,包括但不限于:
头部检查
颈部检查
肺部检查(如胸透)
胸部检查
心脏检查
肝脏检查
脾脏检查
肾脏检查
四肢检查
其他特定项目(如心理检测、眼科检查、腹部超声、心电图等)
检查结果
对每项检查结果进行详细记录,包括:
检查方法
检查结果
指标范围
与体检人检测结果的比对
检查结果的解读
由医师对检查结果进行评价和解读,特别关注:
体检者的基础情况
历史疾病
饮食
体育锻炼
其他相关因素
说明与建议
根据检查结果,医生需要作出一些说明和建议,例如:
如果发现异常情况,提出进一步检查或治疗的建议
针对特定结果的建议
公章的加盖
如果需要,体检报告应加盖体检机构的公章,以增加报告的权威性和可信度。
示例结构